{"id":26782,"date":"2019-12-12T23:02:46","date_gmt":"2019-12-12T22:02:46","guid":{"rendered":"https:\/\/test.piotrturkowski.pl\/?p=26782"},"modified":"2025-09-15T20:09:17","modified_gmt":"2025-09-15T18:09:17","slug":"vernarbende-alopezie-ursachen-symptome-und-behandlung","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/test.piotrturkowski.pl\/de\/blog\/vernarbende-alopezie-ursachen-symptome-und-behandlung\/","title":{"rendered":"Vernarbende Alopezie. Ursachen, Symptome und Behandlung"},"content":{"rendered":"<p><strong>Vernarbende Alopezie<\/strong> ist eine Erkrankung, die zu einem irreversiblen Haarverlust f\u00fchrt. Die Haarfollikel werden durch fibr\u00f6ses Bindegewebe und hyalinisierte Kollagenfasern ersetzt. Die Krankheit wurde in der Medizin erst vor etwa zwanzig Jahren beschrieben. Seitdem wurden zahlreiche F\u00e4lle dokumentiert \u2013 die Erkrankung ist jedoch relativ schwer zu behandeln. Vernarbende Alopezie entsteht aus vielen Ursachen und kann die Folge schwerer Systemerkrankungen oder angeborener Fehlbildungen sein. Es handelt sich um eine sehr selten diagnostizierte Form des Haarausfalls, die nicht nur Haarverlust bedeutet, sondern auch eine Entz\u00fcndung der Kopfhaut. Die Haarfollikel werden irreversibel gesch\u00e4digt, was zu einem dauerhaften Haarverlust in den betroffenen Arealen f\u00fchrt. Es lohnt sich, die Ursachen, Symptome und Behandlung dieser seltenen Erkrankung genauer zu betrachten.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<h2>Vernarbende Alopezie \u2013 Ursachen der Erkrankung<\/h2>\n<p>Vernarbende Alopezie entsteht infolge einer dauerhaften Sch\u00e4digung der Haarfollikel. Haare k\u00f6nnen nicht mehr wachsen, was ihren Verlust bedeutet. <strong>Die Ursachen der vernarbenden Alopezie sind vielf\u00e4ltig<\/strong> und lassen sich in prim\u00e4re (sui generis) und sekund\u00e4re Faktoren einteilen. Zu den Ausl\u00f6sern z\u00e4hlen zudem verschiedene schwere Grunderkrankungen.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-14012 size-sobinski-blog-in-post\" title=\"Vernarbende Alopezie\" src=\"https:\/\/test.piotrturkowski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/Lysienie-bliznowaciejace-1024x480.jpg\" alt=\"Vernarbende Alopezie\" width=\"1024\" height=\"480\" srcset=\"https:\/\/test.piotrturkowski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/Lysienie-bliznowaciejace-1024x480.jpg 1024w, https:\/\/test.piotrturkowski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/Lysienie-bliznowaciejace-300x141.jpg 300w, https:\/\/test.piotrturkowski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/Lysienie-bliznowaciejace-768x360.jpg 768w, https:\/\/test.piotrturkowski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/Lysienie-bliznowaciejace-400x188.jpg 400w, https:\/\/test.piotrturkowski.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/Lysienie-bliznowaciejace.jpg 1280w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/p>\n<h3>Genetische Disposition<\/h3>\n<p>Tritt die Erkrankung in jungen Jahren auf, kann sie mit schweren Autoimmunerkrankungen einhergehen. Das Immunsystem reagiert dann fehlgesteuert und richtet sich gegen den eigenen Organismus. Diese Krankheitsform entwickelt sich aufgrund erblicher Faktoren. Krankheiten, die die Entstehung einer vernarbenden Alopezie beg\u00fcnstigen k\u00f6nnen, sind:<\/p>\n<ul>\n<li>Morbus Darier,<\/li>\n<li>Epidermolysis bullosa (blasenbildende Abl\u00f6sung der Epidermis),<\/li>\n<li>angeborene Unterentwicklung der Haut,<\/li>\n<li>fokale Knorpelhypoplasie.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Angeborener vernarbender Alopezie k\u00f6nnen andere Entwicklungsst\u00f6rungen begleiten, z. B. Herzfehlbildungen oder Spina bifida. Die mit Vernarbungen einhergehenden Pathologien k\u00f6nnen nicht nur die Kopfhaut, sondern auch andere K\u00f6rperregionen betreffen. Eine Knorpelhypoplasie f\u00fchrt zu einer Atrophie der Haut im betroffenen Areal.<\/p>\n<h3>Reizungen, Verletzungen und Infektionen bei vernarbender Alopezie<\/h3>\n<p>Diese Form des Haarausfalls kann als Komplikation lokaler bakterieller, mykotischer oder viraler Infektionen auftreten. Beispiele f\u00fcr Erkrankungen, die eine vernarbende Alopezie beg\u00fcnstigen, sind Herpes zoster (G\u00fcrtelrose), Furunkel oder durch Dermatophyten ausgel\u00f6ste Infektionen. Eine Hautinfektion initiiert einen Entz\u00fcndungsprozess, der die Haarfollikel erfasst. Durch die Aktivit\u00e4t von Immunzellen werden auch gesunde Gewebe gesch\u00e4digt und es entsteht eine Narbe. Die gebildete Narbe ist irreversibel, weshalb eine Regeneration der Haare nicht m\u00f6glich ist.<\/p>\n<p>Zu den h\u00e4ufigsten Ausl\u00f6sern z\u00e4hlen physikalische Faktoren. Die Reaktion der Kopfhaut auf Sch\u00e4digungen \u00e4hnelt der Narbenbildung in anderen K\u00f6rperregionen. Eine Narbe am Kopf ist jedoch sichtbarer, da dort kein Haarwuchs mehr besteht. Zu den physikalischen Faktoren geh\u00f6ren Verbrennungen zweiten und dritten Grades, Erfrierungen, chemische Ver\u00e4tzungen, elektrischer Strom sowie verschiedene Arten von Traumata.<\/p>\n<h3>Einfluss von Autoimmunerkrankungen<\/h3>\n<p>Ein Entz\u00fcndungsprozess in der Haut kann die Folge einer fehlgeleiteten Reaktion des eigenen K\u00f6rpers sein, also der Autoaggression. In diesem Fall erkennt das Immunsystem k\u00f6rpereigene Gewebe als fremd und feindlich. Die Folge sind Angriffe auf Eigengewebe, Entz\u00fcndung und dessen Zerst\u00f6rung. Ursachen der Autoaggression sind Sarkoidose, Lichen sclerosus et atrophicus, Lupus erythematodes und Sklerodermie.<\/p>\n<h4>Vernarbende Alopezie und Lupus<\/h4>\n<p>Vernarbender Haarausfall im Rahmen eines Lupus, auch als Vernarbung der Kopfhaut bezeichnet, ist ein ernstes und h\u00e4ufig irreversibles Geschehen, das zu dauerhaftem Haarverlust f\u00fchren kann. Lupus ist eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem k\u00f6rpereigene Zellen und Gewebe angreift \u2013 einschlie\u00dflich der Haut.<\/p>\n<p>Bei der mit Lupus assoziierten vernarbenden Alopezie wird die Kopfhaut ger\u00f6tet, entz\u00fcndet und gesch\u00e4digt, was zur Zerst\u00f6rung der Haarfollikel f\u00fchrt. Beim Abheilen der gesch\u00e4digten Hautareale entstehen Narben, die das Nachwachsen von Haaren verhindern und so zu permanentem Haarausfall f\u00fchren.<\/p>\n<h3>Vernarbende Alopezie tumorbedingter Genese<\/h3>\n<p>Durch die Entstehung eines lokalen Tumorprozesses kann es zu Haarverlust kommen. Es kann sich um Tumoren handeln, die in die Kopfhaut metastasiert sind. Tumorarten, die zur Vernarbung beitragen, sind Plattenepithelkarzinome, H\u00e4mangiome und Lymphangiome, metastatische Tumoren sowie Basalzellkarzinome. Durch die Infiltration in umliegendes Gewebe f\u00fchrt der Tumor zur Gewebedestruktion und zu dessen Ersatz durch vernarbtes Bindegewebe.<\/p>\n<h2>Symptome der vernarbenden Alopezie<\/h2>\n<p><strong>Bei der vernarbenden Alopezie erfasst das zellul\u00e4re Infiltrat die gesamte Struktur des Haarfollikels<\/strong>. Es kommt zur Zerst\u00f6rung der darin befindlichen Stammzellen. Das bedeutet einen irreversiblen Verlust der Regenerations- und Wachstumsf\u00e4higkeit der Haare. Patienten berichten h\u00e4ufig \u00fcber Brennen und Juckreiz der Kopfhaut. Auch Schmerzen beim Ber\u00fchren der Haare sind sp\u00fcrbar. In der Fr\u00fchphase treten zudem erythemat\u00f6se Ver\u00e4nderungen und Verhornung auf. Diese Ver\u00e4nderungen sind um die Haarfollikel herum lokalisiert. In den betroffenen Arealen kommt es zum Haarverlust, wobei Haare sich in unterschiedlichen Wachstumsphasen befinden. Die Erkrankung tritt meist im frontotemporalen Bereich auf. Am h\u00e4ufigsten verl\u00e4uft der Haarausfall relativ langsam. In einigen F\u00e4llen verl\u00e4uft die Krankheit aggressiv und kann viele K\u00f6rperregionen betreffen.<\/p>\n<h2>Diagnostik der vernarbenden Alopezie<\/h2>\n<p>Der Arzt beurteilt bei der Untersuchung das Aussehen der Areale, aus denen die Haare ausfallen. Hilfreich kann der Einsatz eines Dermatoskops sein. Der Spezialist erkennt dann das charakteristische Fehlen der Follikel\u00f6ffnungen. Diese sind durch Narben verschlossen. Zudem sind Verhornung und Erythem erkennbar. Die endg\u00fcltige Diagnose erfolgt mittels histopathologischer Untersuchung, d. h. durch Biopsie eines Hautareals. Erg\u00e4nzend k\u00f6nnen Blutuntersuchungen durchgef\u00fchrt werden, die Hinweise auf die Ursache liefern.<\/p>\n<h2>Behandlung der vernarbenden Alopezie<\/h2>\n<p>Der Behandlungsverlauf ist herausfordernd, da es sich <strong>bei der vernarbenden Alopezie um eine ganze Gruppe von Pathologien<\/strong> handelt. Die Therapiem\u00f6glichkeiten sind bei dieser Form des Haarausfalls recht begrenzt. Die Schwierigkeit h\u00e4ngt mit den irreversiblen Sch\u00e4den im Bereich der Haarfollikel zusammen. Ziel der Therapie ist es, das Fortschreiten zu stoppen und die Ursache der Erkrankung zu beseitigen.<\/p>\n<p>Ziel der Pharmakotherapie ist nicht die R\u00fcckbildung der Krankheitsfolgen. Vielmehr sollen das Fortschreiten der Ver\u00e4nderungen gehemmt und Krankheitsursachen beseitigt werden. F\u00fcr viele Patienten ist bereits das Aufhalten der Krankheitsentwicklung und das Abklingen von z. B. Juckreiz ein zufriedenstellendes Ergebnis. Eine medikament\u00f6se Behandlung wird vor allem bei infekti\u00f6sen und entz\u00fcndlichen Formen der Erkrankung eingesetzt. Dabei kommen Antimykotika oder Antibiotika zum Einsatz. Bei autoimmunbedingter vernarbender Alopezie wird eine immunmodulierende Therapie angewandt. Hierbei werden Medikamente verabreicht, die das Immunsystem d\u00e4mpfen.<\/p>\n<h3>Chirurgische Behandlung<\/h3>\n<p>Hier sind Fach\u00e4rzte der \u00c4sthetischen Medizin beteiligt. Ein chirurgischer Eingriff ist grunds\u00e4tzlich die wirksamste Behandlungsmethode dieser Alopezieform. Der Arzt kann einen behaarten Hautlappen transplantieren oder gesunde Haarfollikel verpflanzen. Chirurgische Verfahren werden insbesondere bei jungen Patienten eingesetzt. Deren Narben sind in der Regel stabil und \u00fcberschreiten nicht 30 % der behaarten Kopfhaut.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><a href=\"https:\/\/test.piotrturkowski.pl\/de\/behandlungen\/haartransplantation-fue\/\" class=\"pt-btn pt-btn--large\"> FUE-Haartransplantation <span class=\"pt-btn__arrow\">\u2192<\/span><\/a><\/p>\n<h3>Weitere Behandlungsm\u00f6glichkeiten der vernarbenden Alopezie<\/h3>\n<p>Eine der Therapieoptionen ist die Mesotherapie der Kopfhaut, also die subkutane Verabreichung geeigneter N\u00e4hrstoffl\u00f6sungen. Die Wirkstoffmischung wird mittels Kan\u00fcle oder spezieller Injektionspistole eingebracht. Der Arzt w\u00e4hlt die Zusammensetzung anhand des Gesundheitszustands des Patienten. H\u00e4ufig wird auch die Kryomassage eingesetzt. Dabei handelt es sich um ein Verfahren, das die Wirkung von K\u00e4lte nutzt und der biologischen Regeneration dient. Gute Ergebnisse erzielt zudem die UVA\/UVB-Therapie, bei der die Kopfhaut mit Strahlen dieser Spektren bestrahlt wird.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><a href=\"https:\/\/test.piotrturkowski.pl\/de\/behandlungen\/kopfhaut-mesotherapie\/\" class=\"pt-btn pt-btn--large\"> Mesotherapie der Kopfhaut <span class=\"pt-btn__arrow\">\u2192<\/span><\/a><\/p>\n<p><strong>Bei der Behandlung der vernarbenden Alopezie sind moderne, professionelle trichologische Verfahren am wirksamsten<\/strong>. Die Kombination mehrerer Methoden kann eine bessere Effektivit\u00e4t erzielen. In diesem Krankheitsbild sind Hausmittel nicht wirksam, da sie die Haarfollikel nicht zu neuem Wachstum anregen.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Vernarbende Alopezie ist eine Erkrankung, die zu einem irreversiblen Haarverlust f\u00fchrt. Die Haarfollikel werden durch fibr\u00f6ses Bindegewebe und hyalinisierte Kollagenfasern ersetzt. 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